Suy Tim

Suy tim là tình trạng tim bị suy yếu do các tổn thương thực thể hay các rối loạn chức năng tim khiến cho tâm thất không có đủ khả năng tiếp nhận máu hoặc tống máu. Hệ thống tim mạch của bệnh nhân không thể cung cấp đủ máu cho các tế bào khiến người bệnh mệt mỏi và khó thở, tức ngực. Các hoạt động hàng ngày như đi bộ, leo cầu thang hoặc mang vác đồ có thể trở nên khó khăn hơn.

Nguyên nhân gây suy tim phổ biến nhất là do huyết áp cao, bệnh van tim, bệnh cơ tim, bệnh mạch vành. Ngoài ra suy tim còn do một số nguyên nhân khác như bệnh tim bẩm sinh, biến chứng tiểu đường trên tim, rượu,…

Ở giai đoạn đầu thường không có biểu hiện bệnh, nhưng khi suy tim tiến triển, một số triệu chứng có thể xuất hiện như: hụt hơi khó thở (ban đầu chỉ khó thở nhẹ khi gắng sức, nhưng về sau xảy ra cả khi nghỉ ngơi), mệt mỏi, nặng ngực, ho khan, hoa mắt chóng mặt, nhịp tim nhanh, phù chân và tăng cân.

Bệnh suy tim có nguy hiểm không? Suy tim là bệnh vô cùng nguy hiểm và dẫn đến nhiều biến chứng có thể là suy giảm chất lượng cuộc sống và tuổi thọ của con người. Giảm chất lượng cuộc sống: người bệnh không thể làm việc được, thậm chí không thể tự chăm sóc bản thân, suy tim giai đoạn cuối người bệnh cần có người chăm sóc hỗ trợ liên tục. Khi bệnh tiến triển nặng sẽ khiến các cơ quan trong cơ thể bị tổn thương vì thiếu oxy nuôi dưỡng, người bệnh có thể gặp các biến chứng như: suy gan, suy thận, phù phổi cấp, đọt quỵ, nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp tim, rối loạn tiêu hóa.

Để chẩn đoán chính xác bệnh suy tim, ngoài việc khai thác tiền sử bệnh, khám lâm sàng, bác sĩ thường tiến hành các cận lâm sàng sau: điện tâm đồ, X quang ngực, siêu âm tim, chụp động mạch vành… Xét nghiệm máu tổng quát (đường máu, mỡ máu, men gan, chức năng thận, điện giải đồ, TSH) và NT- Pro BNP,  giúp chẩn đoán nguyên nhân, tiên lượng và theo dõi điều trị.

Chìa khóa tốt nhất để ngăn ngừa suy tim là giảm các yếu tố nguy cơ. Cách tốt nhất để ngăn ngừa suy tim là kiểm soát các yếu tố nguy cơ gây suy tim như: bệnh động mạch vành, huyết áp cao, tiểu đường hay béo phì; có một chế độ ăn uống cân bằng, bớt mỡ, bớt calo, bớt muối; không hút thuốc lá, tăng cường vận động thể lực; kiểm soát cân nặng tránh tình trạng béo phì thừa cân.

Để điều trị suy tim hiệu quả, người bệnh cần thay đổi chế độ ăn uống và lối sống, kết hợp sử dụng thuốc để ổn định triệu chứng và ngăn ngừa bệnh tiến triển nặng hơn

1. Chế độ ăn uống và lối sống

• Hạn chế muối, và nước: nhằm giảm gánh nặng cho tim.
• Duy trì cân nặng, nếu người bệnh bị thừa cân, béo phì cần giảm cân
• Bỏ thuốc lá, hạn chế rượu bia
• Tránh căng thẳng, duy trì một trạng thái tâm lý vui vẻ, thoải mái.
• Hạn chế các thực phẩm chứa nhiều mỡ hoặc chất béo.
• Tập luyện thể dục: một số bài tập nhẹ nhàng như đi bộ, tập yoga… được khuyến khích đối với người mắc bệnh.
• Những điều cần tránh khi luyện tập: Không tập những môn thể thao cần nhiều sức như chạy bộ, nâng tạ…, những hoạt động gây các triệu chứng như: khó thở; choáng váng, chóng mặt; đau ngực; buồn nôn; vã mồ hôi lạnh… nếu xảy ra những dấu hiệu này, phải dừng tập ngay, không tập luyện khi đói hoặc ngay sau bữa ăn, không tập những bài tập gắng sức.

2. Tuân thủ điều trị

• Việc sử dụng thuốc điều trị suy timkhông chỉ cải thiện triệu chứng mà có thể giúp kéo dài đời sống và giảm tỷ lệ tử vong.
• Hiểu được chỉ định, liều dùng và hiệu quả của thuốc. Nhận biết các tác dụng phụ thường gặp của các thuốc sử dụng.
• Điều quan trọng là sự tuân thủ điều trị của bệnh nhân, người bệnh cần uống thuốc theo đơn, ghi nhớ việc uống thuốc hàng ngày. Nếu người bệnh không thể tự nhớ thời gian uống thuốc cần có sự giúp đỡ của người thân để tránh việc quên không uống thuốc.
• Ngay cả khi bệnh nhân cảm thấy khỏe nhiều, không có triệu chứng. Cũng không bao giờ tự ý ngưng thuốc hay thay đổi liều hoặc uống bất kỳ loại thuốc nào khác mà không thông qua ý kiến của bác sỹ điều trị.

Suy tim là một bệnh mãn tính người bệnh cần được quản lý suốt đời. Tuy nhiên, với việc điều trị, các dấu hiệu và triệu chứng có thể được cải thiện, và đôi khi tim trở nên khỏe hơn, chức năng tim hồi phục. Điều trị đúng cách có thể giúp người bệnh có cuộc sống chất lượng hơn, sống thọ hơn và giảm nguy cơ đột tử

Khoa Nội TTYT Đức Trọng  – Sưu Tầm